Хламидиоз при беременности

Беременность – это священное и трепетное состояние для каждой женщины. И многие из них приходят в ужас, когда гинеколог ставит диагноз хламидиоз при беременности, либо предлагает обследоваться с подозрением на эту инфекцию.

Хламидиоз при беременности

Хламидиоз это инфекция, которую вызывают хламидии – возбудители, обладающие свойствами и бактерии, и вируса, а также имеющие сложный цикл развития внутри клетки и за ее пределами. Они внедряются в клетки тканей, разрушают их, провоцируя тем самым воспалительный процесс, ведут к спаечным процессам и комплексному снижению иммунитета.

Лечение антибиотиками в прошлом не обязательно полностью уничтожило инфекцию. Это связано со спецификой внутриклеточного размножения данного инфекционного агента. К тому же зачастую первичная инфекция протекает бессимптомно либо с очень смазанной картиной, переходя в хроническую форму.

В результате неправильно подобранной методики терапии также может развиваться персистирующая, т.е. «спящая» форма инфекционного процесса, которая периодически активизируется. Это вызвано измененными формами возбудителя, резистентными к антибиотикам.

Опасные последствия хламидиоза: воспаления мочеполовой системы у мужчин и женщин, вторичное бесплодие, а также хронические воспаления глаз, суставов, легких и сердца.

Последствия хламидиоза, возникающие при наступлении беременности, выражаются в привычном невынашивании (это повторяющиеся самопроизвольные выкидыши), внутриутробном инфицировании ребенка, инфицировании в процессе родов.

В медицинской среде существуют противоположные точки зрения касательно гипотетических осложнений у плода, после внутриутробной хламидийной инфекции: одна сторона считает последствия мизерными благодаря фетоплацентарному барьеру, а другая наоборот – что возможны серьезные последствия и в том числе повреждение этого барьера.

Хламидиоз при беременности

Гипотетически хламидиоз может привести к порокам развития плода в первом триместре беременности, к формированию недостаточности взаимодействия плода и плаценты, инфицированию ребенка— во втором и третьем триместре.

В родах следствиями хламидиоза могут стать преждевременное излитие околоплодных вод и слабая родовая деятельность.

Содержание



Обследование

Обследование рекомендуется парам, которые вступают в брак или же планирующим иметь ребенка. С учетом того, что заболевание могло быть приобретено задолго до супружеской жизни, но при этом может спровоцировать неблагоприятное воздействие на плод, течение беременности, здоровье матери и новорожденного.

При беременности обследование на хламидиоз необязательное. Его рекомендуют женщинам с воспалительными заболеваниями, бесплодием, невынашиванием, внематочными и замершими беременностями в анамнезе, хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, суставов и глаз.

Особенно важно такое обследование, когда воспаление в мочеполовой сфере сочетается с воспалением в других органах.

Существуют несколько часто используемых методов лабораторной диагностики хламидиоза.

К таковым можно отнести:

  • Культуральные исследования (посевы);
  • Молекулярная (ДНК) диагностика, или ПЦР, позволяющая определить элементы ДНК хламидии в исследуемом материале;
  • Иммуноферментный метод (антитела в крови);
  • Иммунофлюоресцентный метод – изучение соскоба под флуоресцентным микроскопом для обнаружения антигена хламидий.
  • Невзирая на то, что ПЦР это «золотой стандарт» диагностики хламидиоза, во всем мире, вызывают сомнения «местные» способы такой диагностики.

    Это вызвано высокой технологичностью и себестоимостью метода, требующего строгого соблюдения санитарно-гигиенических нормативов (многократная фильтрация воздуха, боксированная лаборатория, стерильная одежда персонала и т.п.) и дорогих импортных реактивов.

    Совершенно незначительные погрешности в в проведении анализа могут повлечь за собой ложноположительные результаты, неоправданное лечение и дискредитацию метода исследования. Это же касается посевов на хламидию: при невыполнении технологии они могут давать определенную долю ложноотрицательных результатов.

    Хламидиоз при беременности

    По мнению специалистов, занимающихся венерическими и передающимися половым путем инфекциями, высокую достоверность дает использование одновременно двух относительно недорогих и методов диагностики.

    Прямая иммунофлюоресценция, базирующаяся на выявлении антигена хламидий в соскобе из влагалища, и иммуноферментный анализ, определяющий антитела к хламидии в венозной крови, применяемые парно.

    Эти метода дополняют друг друга, взаимно устраняя собственные неточности. Кроме того, ИФА дает полезную информацию о продолжительности и степени остроты инфекционного процесса. Собственно, от этого и зависит выбор лечения.

    Лечение

    При обнаружении хламидиоза на ранних сроках беременности прерывание делать не нужно, но требуется тщательное лечение по общепринятым схемам и стандартам.

    Кроме того, лечение назначается исключительно в случаях активизации инфекции. Без признаков обострения антибиотики не применяются

    Основное лечение хламидиоза при беременности — антибиотики группы тетрациклинов. В некоторых случаях предпочтение специалисты отдают макролидам и офлоксацинам последнего поколения. Обязательно также корректируется иммунный статус, с учетом специфики инфекции.

    Также лечение хламидиоза предполагает прием препаратов поддерживающих печень, а также профилактику грибковой инфекции. Иногда терапию дополняют энзимами (ферментами), витаминами, а по окончании антибиотикотерапии эубиотиками (лакто- и бифидобактериями).

    В любом случае не стоит пугаться диагноза хламидиоз при беременности. Необходимо помнить, что он опасен своими последствиями, и тщательно выполнять все рекомендации и назначения врача.

    Поделиться:

    Нет комментариев
    Adblock detector