Симптомы цистита у беременных

Цистит – воспалительный процесс, как правило,  бактериальной этиологии, поражающий слизистую оболочку мочевого пузыря.

Цистит при беременности это преимущественно острый процесс, который, вследствие снижения иммунитета, рецидивировал из хронического.

Симптомы цистита у беременных

Данная патология является одной из важнейших проблем, изучаемых в акушерстве и урологии, так как кроме проблем этиологии, диагностики и лечения, цистит при беременности  представляет еще и угрозу развития осложнений в репродуктивной системе, у плода, а также непосредственно в самой мочевыводящей системе. Цистит при беременности поражает более половины женщин. Как правило, тех, кто сталкивался с ним и до зачатия (менее одного процента беременных приобретают воспаление уже в положении).

Это связано с тем, что в организме есть источник инфекции, и с наступлением беременности он активизируется в результате общего снижения иммунитета.




Причины возникновения

Такими источниками в организме женщины являются хронический пиелонефрит и бессимптомная бактериурия.

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхиматозные ткани почек.

Бессимптомная бактериурия – это бактериальная колонизация мочевого пузыря, при этом симптомы воспалительного процесса (повышенной температуры тела, чувства озноба, болей и резей, дизурии) не проявляются.

И первая, и вторая патология сами по себе постоянный источник инфекционных агентов, способных вызвать симптомы цистита при беременности при наличии одного или нескольких факторов риска:

  • Низкое социально-экономическое положение;
  • Возраст;
  • Чрезмерная сексуальная активность;
  • Анатомические особенности расположения уретры;
  • Функциональные нарушения в органах мочеполовой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания в анамнезе.
  • Кроме этого, дополнительную роль в развитии инфекции играют такие факторы риска:

  • Разовое или систематическое переохлаждение, особенно ног и тазовых органов;
  • Недиетическая пища (копчености, пережаренное и острое) в больших количествах;
  • Запоры;
  • Сидячее положение особенно в машине;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены (подмывание и подтирание сзади вперед, плотно прилегающее или давящее белье).
  • Помимо того, что бессимптомная бактериурия и пиелонефрит могут вызвать острый цистит у беременных, они также инициируют друг друга. Так, пиелонефрит, может быть источником нисходящей инфекции, а бактериурия без должного лечения – причиной пиелонефрита.

    Диагностика цистита у беременных

    Диагностика цистита у беременных представляет особую трудность для клинициста. Зачастую первым симптомом являются частые позывы к мочеиспусканию.

    Симптомы цистита у беременных

    И столь же часто ни сама пациентка, ни специалист женской консультации не уделяют этому должного внимания.

    Причина банальна – анатомические изменения при беременности и вызванные ими физиологически нормальные частые позывы. Тем не мене данный симптом играет определяющую роль, позволяющую диагностировать цистит на ранних сроках беременности, тем более у пациенток с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, рецидивирующая форма заболевания до беременности и т.д.).

    Определяющим методом исследования для постановки данного диагноза является культуральное исследование мочи. Принято считать, что выявленные более чем 105 микроорганизмов одного вида в 1 мл мочи – это достаточный количественный критерий бактериурии.

    Однако немалую важность представляют и меньшие концентрации микроорганизмов. Важность заключается в предотвращении цистита у беременной на ранних сроках.

    Лечение цистита при беременности

    Самое главное в терапии цистита у беременных – пациентка не должна сама лечить болезнь, полагаясь на то, что такое уже было у нее или кого-либо из знакомых.

    Практически все антибиотики, используемые в современной практике, преодолевают фетоплацентарный барьер, а также выделяются с грудным молоком.

    Поэтому инфекцию, выявленную на ранних стадиях, предпочтительно лечить местными манипуляциями и путем санации травяными отварами (и другими щадящими препаратами). От употребления таблеток от цистита при беременности желательно удерживаться, либо свести их прием к минимуму.

    Чем же лечить цистит у беременных?

    • Подмывания и спринцевания. Это могут быть отвары трав ромашки, календулы, череды. Возможно применение слабого раствора марганца. Специальные дезинфицирующие растворы;
    • Инстилляции санирующими растворами полости мочевого пузыря через мочевой катетер;
    • При вовлечении половых органов (вульвит, вагинит) применяются интравагинальные препараты широкого спектра, например, Мератин-комби;
    • Травяные таблетки, такие как Тринефрон, Канефрон и отвары безопасных при беременности лекарственных трав: ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

    Этиотропное лечение цистита у беременных  проводится на основании обнаруженных по результатам бактериологического посева микроорганизмам и, собственно, их чувствительности к тому или иному антибиотику. Самое распространенное лекарство, применяемое в данной ситуации Монурал, но используются также амоксиклав, гентамицин и др.

    Симптомы цистита у беременных

    У многих беременных женщин возникает вопрос: «А можно ли лечить цистит при беременности и не навредит ли использование антибиотиков малышу?».

    В данной ситуации лечащий врач должен делать выбор риском для жизни матери и ребенка и ожидаемым эффектом от лечения. При лечении цистита у беременных также назначается охранительный режим – женщине рекомендуют половой покой до окончания лечения.

    Диета при цистите у беременных заключается в том, чтобы уменьшить употребление соленого, устранить острое и копченое, а также применять обильное питье, лучше всего  морсы, узвары или березовый сок.

    Подводя итог, можно выделить два главных аспекта в диагностике и лечении цистита у беременных:

  • Для ранней диагностики данной патологии важен полный анамнез и внимательное отношение к  банальным симптомам;
  • В случае обнаружения инфекционного процесса на поздней стадии комплексное лечение может предотвратить опасные осложнения, как для пациентки, так и для плода.
  • Следите за своим здоровьем, вовремя обращайтесь за лечением к специалистам!

    Поделиться:

    Нет комментариев
    Adblock detector