Классификация ингибиторов АПФ — перечень лекарственных средств нового поколения с описанием и ценами

Почти полвека назад были созданы лекарства, блокирующие (отдельно или в комбинации с диуретиками) вещество, вызывающее гипертензию и увеличение нагрузки на сердце, названные ингибиторы АПФ – список препаратов приведен ниже. Они различны по составу, но принцип воздействия схож. Рассмотрены самые популярные антигипертензивные препараты в сегодняшней практике.

Ингибиторы АПФ – что это такое

Группы естественных и искусственно синтезированных химических веществ, соединенных для лечения заболеваний системы органов кровотока – это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Они эффективно снижают скорость тока крови и артериальное давление благодаря расширению сосудов. ИАПФ применяют при следующих заболеваниях:

  • сердечная недостаточность (дисфункция и гипертрофия левого желудочка);
  • хроническое увеличение давления в артерии;
  • гиперлипидемия, инфаркт миокарда;
  • атеросклероз сосудов;
  • кардиосклероз;
  • нарушение толерант­ности к глюкозе или сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь.

Классификация ингибиторов АПФ - перечень лекарственных средств нового поколения с описанием и ценами

Эффективность препаратов

Как гипотензивное лекарство ингибиторы АПФ – одни из самых действенных. Комбинация с диуретиками и антагонистами кальция облегчает их прием для пациентов с несколькими патологиями. Нефропротекция, стабилизация процессов межклеточного обмена, улучшение движения крови и восстановление функции миокарда – дополнительные бонусы от применения иАПФ в терапии.

Механизм действия

Ингибитор действует двояко: в плазме крови (обеспечивает мгновенную реакцию сосудов) и в тканях (для долговременного эффекта). Рост количества фермента брадикинина, улучшающего состояние клеток сердца и сосудов, защищает миокард, предотвращает развитие гипертрофии сердечной мышцы. Если патология уже существует, обеспечивается обратный процесс, Применение иАПФ совместно с диуретиками усиливает гипотензивный эффект лекарства.

При возникновении побочных эффектов следует прекратить принимать ингибиторы АПФ – дискомфорт препараты причинять не должны. Стоит подобрать замену при следующих проявлениях:

  • сухой кашель, гиперактивность бронхов, изменение голоса;
  • развитие почечной недостаточности;
  • артериальная гипотония;
  • дискомфорт в области желудка.

Противопоказанием к назначению являются:

  • гиперкалиемия (более 5,5 ммоль/л по анализу крови);
  • аортальный стеноз;
  • беременность и лактация у женщин;
  • выраженная артериальная гипотония;
  • аллергические реакции на основное вещество в анамнезе.

Классификация ингибиторов АПФ

Средства различаются между собой по следующим признакам:

  • вещество в основе лекарства;
  • способ выведения;
  • активность средства.

Самая распространенная классификация – по основному действующему элементу внутри молекулы. Нижеперечисленные ингибиторы АПФ – список препаратов, чаще других выписываемых при резком повышении артериального давления и гипертоническом кризе. Подбирает лекарства врач, учитывая возможную индивидуальную непереносимость составных элементов пациентом и перечень состояний, ограничивающих применение.

Классификация ингибиторов АПФ - перечень лекарственных средств нового поколения с описанием и ценами

Сульфгидрильные

Средства 1 поколения являются антагонистами кальция. Они замедляют попадание его ионов в клетки сердца и сосудов, эффективно снижая их напряжение. Яркий представитель – испытанное лекарство «первой линии» Каптоприл – отличается следующим:

  • препарат короткого действия;
  • используется при резком повышении артериального давления;
  • выводится почками.

Плюсы:

  • быстрый эффект (за 1 час);
  • не вызывает тахикардию.

Минусы:

  • длительность действия не превышает 6 часов;
  • необходимо не менее трех приемов за сутки;
  • для долгого лечения практически не применим;
  • возможны перепады давления.

Карбоксильная группа

Лекарства, содержащие дикарбоксилаты, с механизмом более длительного действия, они метаболизируются в печени. Известнейший препарат группы – Эналаприл – обладает следующими особенностями:

  • является кардиопротектором;
  • выводится почками.

Плюсы:

  • минимум побочных реакций.

Минусы:

  • длительность действия не превышает 8-12 часов;
  • необходимо не менее двух приемов за сутки.

Лизиноприл отличается высокой способностью блокировки превращения ангиотензина и действует сразу, не нуждаясь в переработке. Его особенности:

  • работает самостоятельно;
  • выводится почками.

Плюсы:

  • может применяться лицами, страдающими ожирением;
  • длительный срок действия (хватает 1 приема лизиноприла за сутки).

Минусы:

  • может вызывать головные боли, ощущение сонливости, дрожание конечностей.

Классификация ингибиторов АПФ - перечень лекарственных средств нового поколения с описанием и ценами

Периндоприл – помимо основной функции, улучшает состояние почек, уменьшая протеинурию. Применяется вместе с диуретиками. Особенности периндоприла:

  • формирует активный метаболит;
  • большая часть препарата выводится почками, остальное – печенью.

Плюсы:

  • максимальный эффект уже в течение пары часов после приема;
  • длительный срок действия, хватает 1 приема за сутки.

Минусы:

  • становится причиной тошноты, расстройства желудка.

Препараты с фосфонатом

Фосфинильная группа активно применяется для гипертоников с почечной недостаточностью. Это средство нового поколения, активно работающее в тканях органов с долгим стабилизирующим эффектом. Представитель группы – Фозиноприл – отличается следующим:

  • большая часть препарата выводится почками, остальное – печенью;
  • направлен на контроль утренних скачков давления.

Плюсы:

  • не вызывает привыкания;
  • длительный срок действия, хватает 1 приема за сутки.

Минусы:

  • людям с болезнями почек применять с осторожностью.

Природные ингибиторы

О существовании природных иАПФ стало известно в процессе исследования ядовитого вещества жарараки (вид змей в Бразилии). Токсины резко сокращают возможности растяжения клеток, сопротивление периферических сосудов уменьшается, вызывая снижение давления. Ингибиторы содержат и пищевые продукты, но действие их значительно слабее. Небольшое количество их присутствует в сыворотке (лактокинины и казокинины), чесноке, гибискусе.

Классификация ингибиторов АПФ - перечень лекарственных средств нового поколения с описанием и ценами

Цена ингибиторов АПФ

Стоимость препаратов разная, но все они доступны:

Название иАПФ

Цена, рубли

Каптоприл (ангиоприл)

250

Эналаприл

200

Периндоприл

430

Лизиноприл

200

Фозиноприл

250

Рамиприл

350

Лотензин

100

Фозикард

180

Хинаприл

100

Хартил

300

Амлодипин

150

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Поделиться:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector