Коагулограмма — что это за анализ крови и как расшифровать. Показатели нормы для взрослых в коагулограмме

Лабораторные исследования крови помогают определить общее состояние организма человека, выявить отклонения и диагностировать различные заболевания. Одним из важнейших подобных анализов является коагулограмма. Стоит подробнее рассказать о том, что представляет собой это исследование.




Что такое коагулограмма

В ходе исследования проверяется функционирование гемостаза – системы свертывания крови. В нашем организме она всегда жидкая. При кровотечениях кровь густеет, тем самым предотвращается ее обильная потеря. Так должно происходить в норме. Коагулограмма крови позволяет выявить, нет ли отклонений и нарушений при работе системы свертываемости. Существует обширный перечень ситуаций, при которых анализ гемостазиограмма выполняется обязательно:

  • Беременность. Кровь на свертываемость непременно проверяют каждый триместр. Если есть осложнения, анализ делают чаще.
  • Предстоящая хирургическая операция.
  • Варикоз, тромбоз.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Проблемы с сердцем, сосудами.
  • Болезни печени.
  • Назначение гормональных противозачаточных средств, антикоагулянтов, аспирина.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Коагулограмма - что это за анализ крови и как расшифровать. Показатели нормы для взрослых в коагулограмме

    Показатели коагулограммы

    В лаборатории забранную кровь проверяют на определенные биохимические характеристики. Исследование гемостаза может быть базовым либо развернутым. Что показывает коагулограмма стандартная:

    • фибриноген;
    • АЧТВ (время активированное частичное тромбопластиновое);
    • протромбин;
    • тромбоциты;
    • ПТИ (индекс протромбиновый), ПТВ (время протромбиновое), МНО (отношение международное нормализованное);
    • тромбиновое время.

    Что входит в коагулограмму расширенного типа помимо показателей, перечисленных выше:

    • антитромбин;
    • протеин С;
    • D-димер;
    • степень толерантности плазмы к гепарину;
    • время рекальцификации плазмы;
    • РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы);
    • волчаночный антикоагулянт;
    • АВР (время рекальцификации активированное).

    Коагулограмма, расшифровка

    Вероятно, перечисление всех показателей мало о чем скажет обычному человеку без медицинского образования. Чтобы понять, коагулограмма – что это за анализ, нужно разъяснить, что каждый из них значит для организма. Без этого картина полной не будет. Базовая коагулограмма крови, расшифровка:

  • Фибриноген. Фермент, генерирующийся печенью. При наличии в организме воспалительных процессов его уровень сильно повышается.
  • АЧТВ. Показывает, насколько быстро появляется кровяной сгусток.
  • Протромбин. Белок, взаимодействующий с витамином К. При их объединении получается тромбин.
  • Тромбоциты. Клетки, количество которых говорит о состоянии организма в целом.
  • ПТИ. Норму свертывания плазмы сравнивают с аналогичным показателем у больного.
  • ПТВ. Показывает, сколько требуется для того, чтобы тромбин (вещество, делающее жидкую кровь сгустком) преобразовался из протромбина (неактивной формы белка).
  • МНО. Показатель внешней свертываемости, является комбинацией ПТИ и ПТВ.
  • Тромбиновое время. Показывает, как быстро фибрин образуется из фибриногена.
  • Коагулограмма - что это за анализ крови и как расшифровать. Показатели нормы для взрослых в коагулограмме

    Расширенная коагулограмма

    Такой анализ на свертываемость крови назначают, если необходимо уточнить результаты базового. Помимо того, коагулограмма развернутая может быть назначена, если выявлена та или иная патология. Расшифровка показателей:

  • Антитромбин. Вещество, препятствующее свертыванию крови.
  • D-димер. Важный показатель для женщин в период беременности.
  • Время рекальцификации плазмы. Общий процесс свертываемости характеризуется этим показателем.
  • Толерантность плазмы к гепарину. По полученному результату определяют наличие болезней сердца, сосудов, онкологии.
  • Протеин С. При его недостатке может возникнуть тромбоз.
  • РФМК. Показатель, характеризующий процесс внутрисосудистого свертывания крови.
  • Волчаночный антикоагулянт. Наличие антител при беременности говорит о гестозе или аутоиммунных болезнях ребенка.
  • АВР. Определение времени рекальцификации плазмы альтернативным способом.
  • Узнайте подробнее о Д-димер — что это такое, показатели нормы при беременности и ее планировании.

    Подготовка к анализу коагулограмме

    Пациент обязательно должен выполнять некоторые правила перед скринингом. Подготовка к коагулограмме предполагает:

  • Отказ от еды часов за 8-12 до процедуры. Если накануне соберетесь ужинать, выберите легкое блюдо, но лучше приходите сдавать анализ натощак.
  • Отмену всех лекарств, в приеме которых разрешается делать перерыв.
  • Отказ от любых напитков, кроме воды, особенно спиртных.
  • Снижение физической активности. Старайтесь не перегружать свой организм перед анализом.
  • Избежание стрессовых ситуаций, нервозов.
  • Воздержание от курения минимум за час до того, как надо сдавать анализ.
  • Кровь врач должен брать из вены, не пользуясь при этом жгутом, чтобы организм не запустил процесс гемостаза, из-за чего могут исказиться результаты. Важно, чтобы при проколе пациент не был травмирован, иначе в материал для анализа попадут дополнительные вещества, которые способны изменить его качество. Кровь набирается в две пробирки. Первые показатели могут быть определены моментально.

    Коагулограмма - что это за анализ крови и как расшифровать. Показатели нормы для взрослых в коагулограмме

    Сколько делается коагулограмма

    Срок зависит от множества факторов. На то, сколько делается коагулограмма, влияет степень загруженности лаборатории и конкретного специалиста, наличие и исправность всего необходимого оборудования. Как правило, результаты известны через день-два после забора крови. В редких случаях этот срок возрастает до 5-10 суток. в большинстве лабораторий, доплатив за срочность, вы сможете узнать результаты гемостазиограммы прямо в день сдачи.

    Нормы анализа коагулограммы

    В таблице ниже вы увидите, какие показатели должны получиться у здорового взрослого человека. Нормы анализа коагулограммы:

    Показатель

    Значение

    Фибриноген

    2-4 г/л

    АЧТВ

    25-40 сек.

    Тромбиновое время

    12-19 сек.

    Протромбиновое время

    15-17 сек.

    ПТИ

    93-107%

    Тромбоциты

    150-400 тыс. клеток на мкл.

    Антитромбин

    70-116%

    Волчаночный антикоагулянт

    Нет

    D-димер

    Меньше 500 нг/мл

    МНО

    0,83-1,17

    АВР

    82-128 сек.

    Коагулограмма при беременности

    Анализ делают в каждом триместре и внепланово при обнаружении патологий и отклонений. Кровь на коагулограмму при беременности сдают так часто потому, что любые изменения в анализе могут свидетельствовать о появлении серьезных проблем в организме как женщины, так и малыша. Некоторые показатели существенно отличаются от нормы для обыкновенного человека, что вызвано гормональными перестройками. Изменения в коагулограмме у беременных:

  • Уровень фибриногена в последнем триместре может достигнуть 6 г/л.
  • ПТИ повышенный.
  • Волчаночный антикоагулянт обязательно отсутствует.
  • АЧТВ уменьшается до 17-20 сек.
  • D-димер существенно больше 500 нг/мл.
  • Толерантность плазмы к гепарину растет.
  • Видео: коагулологические исследования

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Поделиться:

    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector