Инфекционный менингит у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение и его последствия

При заболевании воспаления оболочек спинного мозга или головного важно знать, что такое менингит, каковы его симптомы, причины возникновения. Опасная болезнь развивается стремительно, протекает тяжело, осложнения развиваются, вплоть до смерти пациента. Выделяют несколько менингеальных типов, характеризующиеся этиологией и причиной возникновения. От этого зависит лечение заболевания.

Инфекционный менингит

Воспаление мозговых оболочек – это опаснейшее заболевание, затрагивающее головной и спинной мозг. Болезнь может возникнуть самостоятельно или в качестве опасных осложнений других процессов. Менингеальные проявления классифицируются по этиологии заболевания, характеру воспаления, течению, происхождению. Первыми симптомами легкой инфекции являются головная боль, онемение шеи, светобоязнь, чувствительность к звукам.

Причины

Выделяя распространенные причины менингита, врачи говорят о бактериях или вирусах, поражающих мягкие оболочки мозга, цереброспинальную жидкость спинного мозга:

  • У детей болезнь вызывают энтеровирусные микроорганизмы, попадающие в организм с едой, водой, грязными предметами.
  • Взрослые чаще страдают острым бактериальным типом, который возникает из-за развития бактерий.
  • Стрептококки группы В поражают новорожденных, недоношенных, инфицируют ребенка во время родов или после них.
  • Листерии вызывают заболевание у младенцев и пожилых.
  • Распространена вспышка менингита в виде осложнения после травм головы.
  • Вирусы передаются воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки (поцелуи, половые акты), грязную воду, пищу, укусы насекомых, мышей.

Инфекционный менингит у детей и взрослых - причины, симптомы, лечение и его последствия

Чем опасен

Если лечить болезнь своевременно, прогноз положительный, но в запущенных случаях человека сложно спасти. Последствиями перенесенного менингита становятся:

  • инфекционно-токсический шок, абсцессы из-за огромного количества выделенных бактериями токсинов;
  • астения, гипертензия, снижение остроты слуха, вплоть до глухоты;
  • эпилептические и приступы судорог, инвалидность, гидроцефалия, паралич;
  • самой опасной формой является реактивный менингит – если не оказать пациенту помощь в течение суток, он впадет в кому, умрет от гнойных очагов в головном мозге.

Виды менингитов

Самой распространенной классификацией видов болезни является фактор причины возникновения. Это происходит из-за бактерий, вирусов, их сочетания или протозоев. Чаще встречается болезнь менингит, вызванная бактериями менингококка, пневмококка, гемофильной палочки:

  • гемофильная инфекция – провоцирует заболевание у детей до шести лет, возникает на фоне пневмонии, отита, синусита;
  • менингококковая болезнь – протекает тяжело, характеризуется острыми геморрагическими высыпаниями на ногах, слизистой, интоксикацией;
  • пневмококковый менингит – возникает на фоне пневмонии, сахарного диабета, цирроза печени, может повторяться, приводить к летальному исходу;
  • туберкулезная палочка – смертность от нее составляет примерно 20%, для заболевания характерны повышение температуры, головная боль, рвота.

По типу инфицирования можно ответить на вопрос. что такое менингит: заболевание делится на первичное, вторичное. Первичное поражает сразу мозговые оболочки, вторичное проявляется на фоне лептоспироза, отита, эпидемического паротита (свинки), развивается медленно, но в конце поражает мозг. Оба вида отличаются острыми стадиями течения, развиваются за несколько дней, требуют экстренного лечения. Только туберкулезный асептический менингит может никак себя не проявлять на протяжении нескольких недель.

Вирусный

Что такое вирусный менингит, знают немногие. Это воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусами, сопровождающееся острым серозным воспалительным процессом. Болезнь протекает с лихорадкой, сопровождается болью головы, слабостью, но без расстройства сознания. Отек мозговых оболочек приводит к повышению внутричерепного давления. Возбудители попадают внутрь через кровь, лимфоцитарным способом, по воздуху. 80% случаев типичного заражения приходится на вирусы Коксаки и гриппозный, 20% на паротит, Эпштейна-Барра, герпес, ВИЧ.

Инфекционный менингит у детей и взрослых - причины, симптомы, лечение и его последствия

Бактериальный

Что такое менингит, вызванный бактериями: это поражение мозга микроорганизмами – стрепто-, менинго- и криптококковыми, стафилококковыми, спирохетами, сифилитическими энтеробактериями. Болезни приводят к шоку, эндокардиту, гнойному артриту, пневмонии. От бактериального типа существует прививка, снижающая вероятность заболевания на 90%. К факторам риска развития болезни относят иммунодефицит, алкоголь, травмы черепа и мозга, хирургические вмешательства. Инкубационный период длится до 12 суток.

Грибковый

Важно знать, что такое грибковый менингит: это тип, который провоцируется грибами из рода Кандида и др. Характерной чертой болезней является медленное течение, приводящее к неврологическим нарушениями, смерти при отсутствии лечения. Возникает заболевание у лиц с нарушениями иммунитета. В организм человека грибы попадают с фруктов, овощей, из сырого молока, почвы. При благоприятных условиях (ожирение, сахарный диабет, онкология) грибковые инфекции развиваются, поражая мозг, что видно на томографии.

Смешанный

Ответ на вопрос, что такое смешанный менингит, очевиден: это сочетание нескольких возбудителей в течение болезни. Вызвать этот вид могут одновременно грибы с вирусами, протозои с бактериями, грибы с микроорганизмами, вирусы с клещами. Заболевание тяжелое, потому что требуется устранение сразу нескольких возбудителей, чревато осложнениями интоксикации, некротической сыпи. За счет ранних симптомов врачи могут успеть предотвратить поражение мозга.

Протозойный

Разновидность с названием протозойный менингит – это недуг, который вызываются возбудителем токсоплазмоза из типа протозоев или амебами. Данные микроорганизмы находятся в мясе, мясных продуктах, сохраняются до пяти градусов тепла и гибнут при 20. При ослабленном иммунитете больного возбудитель поражает организм, образует тканевые цисты, которые могут десятилетиями сохраняться.

Формы менингита

Медицине известно несколько классификаций форм менингеальной инфекции, отличающиеся быстротой течения, распространения воспаления и прочими факторами:

  • По скорости развития процесса: молниеносный (фульминантный, убивает за 1-2 дня), острый (2-3 суток), хронический (протекает медленно).
  • По распространенности воспаления: конвекситальное (на верхней выпуклой части), базальное (на нижней части головного мозга), спинальное (поражение спинного мозга).
  • Гнойный

    Менингит гнойного типа – это развитие всех синдромов воспалительного поражения мозга, включая центральную нервную систему и цереброспинальную жидкость. Важно знать. что такое менингит, если при развитии недуга у ребенка симптомы напоминают простуду или грипп, но быстро сменяются клиническими признаками менингококковой инфекции. Гнойный подвид поражает 3 человек из 100 тысяч, часто – детей до пяти лет, причем зимой или весной. Причина развития – бактерии.

    Подразделяется на легкую инфекцию, среднетяжелую, тяжелую (поражает пациентов со сниженным иммунитетом и удаленной селезенкой) и молниеносный, острый и рецидивирующий типы. Инкубационный период заболевания длится 2-5 суток, нарушаются функции зрения, появляется сыпь. Осложнениями являются отеки оболочек, нарушение сознания, тахикардия, пневмония, пиелонефрит.

    Инфекционный менингит у детей и взрослых - причины, симптомы, лечение и его последствия

    Серозный

    По классификации серозный менингит – это тип, вызванный вирусами, протекает без образования гноя, легче гнойной формы. В мозговых оболочках протекают изменения с выделением серозной жидкости. Заразиться можно через мышей, грязные продукты, поражает болезнь детей 2-7 лет. Инкубационный период длится 6-13 дней, отмечается продромальный период – слабость, разбитость, внезапное повышение температуры.

    Симптомы менингита

    Врачи выделяют специфические и неспецифические симптомы менингита. Распространенными факторами определения болезни являются:

    • головная боль;
    • онемение шеи;
    • лихорадка;
    • нарушение сознания, кома;
    • повышенная чувствительность к звукам и свету, прикосновениям;
    • тошнота, рвота, мышечные боли;
    • больной не может разогнуть колени, согнуть шею.

    Первые признаки

    Серьезное заболевание можно успешно вылечить, если определить его вовремя. Первые признаки менингита:

    • нарастающее возбуждение;
    • галлюцинации, двигательное беспокойство или вялость;
    • на 2-е сутки после повышения температуры и головной боли появляется розово-красная любая сыпь, исчезающая, если на нее надавить;
    • если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, ноги непроизвольно согнутся;
    • геморрагическая сыпь, по виду напоминающая синяки – омертвение мягких тканей на фоне сепсиса, этот симптом является поводом срочного вызова кареты Скорой помощи.

    Основные симптомы

    Врачи выделяют основные симптомы течения менингеальной болезни, по которым проводят методы диагностики инфекционных типов. Как проявляется менингит:

    • высокая температура, бледность;
    • мышечные, кишечные и суставные боли;
    • одышка, учащенный пульс, синюшность носогубного треугольника;
    • снижение артериального давления;
    • отказ от пищи, жажда;
    • на 2-3 день развивается головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, наблюдается рвота;
    • у грудных детей – понос, сонливость, появляются судороги, пульсация родничка;
    • ригидность мышц – затруднение сгибания шеи, коленей (симптом Кернига);
    • снижение зрения и слуха, двоение в глазах.

    Неспецифичные симптомы

    Что такое опасный менингит и чем выделяется? Нехарактерными признаками поражения являются факторы, установленные врачами. Диагностируют менингит по следующим симптомам:

    • косоглазие, нистагм, птоз;
    • парез мимической мускулатуры;
    • боли в горле, насморк, кашель;
    • запоры;
    • сонливость;
    • повышенная раздражительность.

    Лечение менингита

    При терапии используется комплексный подход и больничный стационар. Больному показан строгий постельный режим, прием антибиотиков и противовирусных средств. Тяжелые состояния требуют реанимационных процедур. Популярными лекарствами для лечения являются антибактериальные средства широкого спектра курсом от 10 суток. Взрослые пациенты и дети принимают Пеницилин, Цефтриаксон, Цефотаксим. При отсутствии эффекта назначают Ванкомицин, Карбапенем. В тяжелых случаях антибиотики вводят эндолюмбально – прямо в спинномозговой канал.

    Инфекционный менингит у детей и взрослых - причины, симптомы, лечение и его последствия

    Головного мозга

    Болезнь, поражающая головной мозг, требует стационарного лечения, ограждения больного от света и шума. Как лечить менингит:

  • Лечение антибиотиками – при бактериальной природе и гнойном виде. Пенициллин – каждые 4 часа по 260-300 единиц на килограмм массы тела (в зависимости от возраста пациента) внутримышечно, но не внутривенно. Ампициллин – 200-300 мг на килограмм массы тела за день в пять приемов. Детям – Цефтриаксон 50-80 мг на кг в два приема, взрослым – 200 мг на кг в четыре дозировки. Меропенем – 40 мг на кг каждые восемь часов, но не более 6 г в сутки. При туберкулезном менингите – Изониазид, Стрептомицин, Этамбутол, при смешанном – Пиразинамид, Рифампицин курсом 10-17 дней.
  • Противовирусные препараты – Интерферон с глюкокортикостероидами. Дополнительно назначаются барбитураты, ноотропы, витамины группы В и С, белковая диета.
  • Противогрибковые средства – Амфотерицин В, 5-Флуитоцин, Флуконазол.
  • Детоксикационная терапия – Атоксил, Энтеросгель, обильное питье отвара шиповника, чая с малиной и лимоном, морсов.
  • Противоаллергенные медикаменты – Супрастин, Кларитин.
  • От тошноты и рвоты – Мотилиум, Церукал.
  • Жаропонижающие – Диклофенак, Нурофен, Парацетамол.
  • Седативные – Валериана, Тенотен.
  • Диуретики для снижения отечности – Диакарб, Фуросемид, Уроглюк.
  • Спинного мозга

    Менингит спинного мозга – опасная болезнь, требующая симптоматического лечения. При поражении цереброспинальной жидкости после спинномозговой пункции назначается Цитофлавин, для уничтожения возбудителей острой инфекционной патологии – Пенициллин, Изониазид, Ампициилин, Стрептомицин. Врачи прописывают иммуностимулирующие средства, диуретики, стероидные препараты. Лечение проводится в стационаре.

    Можно ли повторно заболеть менингитом

    После гнойного заболевания пациент получает пожизненный иммунитет, но только к определенному возбудителю, поэтому заболеть еще раз можно, но случается это очень редко. Факторами повторного риска заражения служат черепно-мозговые травмы с посттравматической ликвореей. Предотвратить заболевание можно только зная, что такое диагноз менингит, а еще соблюдением профилактических мер:

    • личной гигиеной;
    • вакцинацией;
    • отсутствием контакта с больными;
    • ЗОЖ;
    • влажной уборкой 2-3 раза в неделю;
    • избеганием стрессов, переохлаждений;
    • своевременным лечением заболеваний.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    двадцать − 12 =