Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

Вопрос о необходимости удаления аденоидов беспокоит практически всех родителей, которые с ним сталкивались. Это обусловлено как страхом и волнением по поводу самой операции, так и возможными осложнениями, применением обезболивающего и т. д.

У ребенка аденоиды: нужно удалять или нет?

Сразу стоит отметить, что врачи расходятся во мнении по этому поводу. Многие из них рекомендуют лечить заболевание с помощью различных народных и медикаментозных средств, другие – нет, то есть категорически против консервативных методов, признавая лишь хирургическое вмешательство. Такой вид операций называется аденотомия.

Необходимость вмешательства

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

Врачи, выступавшие за оперативное вмешательство, рекомендуют проводить таковые как можно раньше, но только при наличии показаний. Зачастую довольно трудно убедить родителей в необходимости принятия радикальных мер. Последние отказываются воспринимать то, что аденоидные разрастания – это не отек, который может исчезнуть, а вполне сформировавшееся анатомическое образование.

Однако нужно отличать патологическое разрастание аденоидов от аденоидита – хронического воспаления.

Последнее можно устранить консервативными методами. Решение о необходимости радикальных мероприятий должны принимать родители совместно с врачом только в том случае, когда щадящие лечебные меры оказались малоэффективными, или в ситуации, когда аденоидит сочетается с аденоидными вегетациями.

У малышей довольно часто наблюдается одновременный рост небных миндалин (гланд) и аденоидов. Подобные случаи, как правило, тоже требуют хирургического вмешательства. В противном случае, когда показания есть, но меры не предпринимаются, высока вероятность развития осложнений, например, нарушается носовое дыхание, что, в свою очередь, приводит к плохому развитию верхней челюсти, нервному роста зубного ряда, формированию вытянутого лица. В дальнейшем может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), которое отразится на самочувствии малыша (повышенная утомляемость, головные боли, трудности с обучением). Высока вероятность регулярных ОРВИ и насморков, отитов.

Удаление аденоидов у детей под местным и общим наркозом

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

Еще совсем недавно операции проводились без применения анестезии, однако современная медицина предполагает применение таковой. В Европе практически все клиники выполняют подобные мероприятия с использованием общего обезболивающего (наркоза).

Отечественные специалисты переняли опыт зарубежных коллег и большинство клиник выполняют аденотомию под общим наркозом. Это вполне целесообразно, так как малышу легче перенести подобное мероприятие, однако анестезия, как известно, может сопровождаться различными осложнениями.

Помимо общего наркоза применяется и местный. Последний предполагает распыление или смазывание слизистой глотки обезболивающими веществами. Этот вариант довольно эффективен, но малыш остается в сознании и воспринимает происходящее вокруг. Он может испугаться при виде крови, что негативно отразится на психике. Поэтому местное обезболивающее часто применяется одновременно с внутримышечным введением седативных (успокаивающих) средств. Тогда ребенок находится в сознании, но становится сонливым, что позволяет смягчить эмоциональное напряжение.

Стоит отметить, что аденотомия может проводиться без обезболивающего. Это объясняется тем, что в разросшихся тканях нет нервных волокон, соответственно, боли не возникнет.

Удаление аденоидов лазером

Данный метод имеет множество преимуществ перед классическим хирургическим вмешательством. К примеру, последствия для пациента практически незаметны. Кроме того, эта процедура является малоинвазивной.

К преимуществам метода относится стерильность операции, минимальный риск развития кровотечения, высокая точность манипуляций и короткий период восстановления.

Как удаляют аденоиды у детей лазером

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

Методику можно применять практически у любого пациента с таким заболеванием. Сам лазер обладает анальгезирующим эффектом, что позволяет применять местный наркоз. Помимо этого, специалист может в каждом конкретном случае выбрать тип аппарата.

К примеру, вапоризация мелких аденоидов возможна с применением углекислого лазера. Подобная процедура также называется лазеротерапия, потому что патологическое разрастание тканей не удаляют, а разглаживают.

При очень больших размерах аденоидов можно применять коагуляцию, внутритканевую деструкцию. Однако не всегда достаточно одной процедуры. Операции под общим наркозом выполняют редко, в основном обходятся местным.

Также возможна комбинация стандартного хирургического вмешательства и лазера. В ходе одной операции применяют оба метода: удаляют аденоиды обычными инструментами, а остатки патологически измененных тканей коагулируют лазером.

Применение подобной технологии обеспечивает эффективную чистоту слизистой оболочки, предотвращает рецидивы заболевания. Восстановление происходит быстро и, как правило, без осложнений.

Послеоперационный период у ребенка после удаления аденоидов

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

После проведения хирургического вмешательства может подняться температура (спустя сутки).
Обычно она не превышает 38°C. Сбить ее можно любыми жаропонижающими средствами, но запрещено использовать аспирин, так как он разжижает кровь, соответственно, может спровоцировать кровотечение.

Также может возникнуть одно- двукратная рвота со сгустками крови. Иногда после операции наблюдаются боли живота или расстройства стула. Это связано с попаданием крови в ЖКТ.

Подобные явления проходят в скором времени самостоятельно. Улучшение носового дыхания наблюдается практически сразу после операции, но в последующие несколько дней может возникнуть гнусавость, заложенность носа, «хлюпанье» в носу, что связано с отеком. Отечность слизистой спадает к 10-у дню после операции.

Послеоперационный  период предполагает исключение физических нагрузок на срок до 1 месяца. На протяжении первых 3 суток нельзя использовать горячую воду для водных процедур. Необходимо ограничить пребывание на солнце, в жарких помещениях.

Также реабилитационный период требует соблюдения диеты (от 3 до 7 дней). Из рациона исключают твердую, грубую и горячую пищу. Еда должна быть жидкой, но витаминной и калорийной.

Чтобы рана после лучше затянулась, необходимо использовать назальные капли. На протяжении как минимум 5 суток применяются сосудосуживающие препараты (пр. тизин, нафтизин, глазолин, санорин, назол). Также на протяжении 10 дней используют вяжущие и подсушивающие растворы (пр. колларгол, протаргол). Помимо этого, требуется заниматься с ребенком специальной дыхательной гимнастикой.

Можно ли удалять аденоиды ребенку летом?

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

Операция в обязательном порядке является плановой, то есть ее выполняют, когда у малыша нет острых заболеваний или обострения хронических.

Так как дети с таким диагнозом часто и длительно болеют, то найти подходящее время в холодную пору года довольно сложно.

Однако летом подобные мероприятия не проводят, так как высока вероятность кровотечений и нагноений. Поэтому врачи рекомендуют прибегать к хирургическому вмешательству в конце лета или начале осени.

Могут ли аденоиды вырасти вновь после хирургического вмешательства?

Рецидивы не исключаются.

Повторное развитие заболевания возможно ввиду следующих причин:

Удаление аденоидов: методы лечения и реабилитация

  • Качество проведенной операции. Если патологические ткани удалены не полностью, то высока вероятность их повторного роста. Поэтому удаление аденоидов должно проводиться в специализированном стационаре квалифицированным врачом-хирургом;
  • Чем раньше проведена операция, тем выше риск рецидива. Хирургическое вмешательство рекомендуется после достижения малышом 3-летнего возраста. Но при наличии абсолютных показаний этот фактор не играет роли;
  • Рецидивы наиболее часто встречаются у детей, страдающих аллергией;
  • Существует такое понятие, как склонность к разрастанию аденоидной ткани. В такой ситуации ничего нельзя сделать, потому что данный фактор закладывается генетически.
  • Родители в первую очередь должны прислушиваться к рекомендациям врача, ведь только он может отличить патологическое разрастание от их хронического воспаления. Можно попробовать лечение аденоидов консервативными методами, но если таковые не дают результатов, не стоит временить с операцией, так как возможно развитие осложнений.

    Современная медицина предлагает щадящие методы удаления аденоидов, поэтому не нужно бояться операции, ведь она направлена на улучшение качества жизни малыша.

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:


    Пожалуйста, оцените статью: Отвратительно!Плохо!Сойдет!Хорошо!Отлично!
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector