Отомикоз уха у детей и взрослых — причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения

Грибок, развивающийся в ушной раковине, называют отомикозом. Инфекционное заболевание негативно влияет на структуры наружного и среднего уха, задевая сосцевидный сосок. Грибковая инфекция не имеет ярко выраженных признаков – больной чувствует заложенность слухового прохода и иногда наблюдаются выделения. Отомикоз уха – больше детская патология (симптомы наблюдаются у 27% маленьких пациентов и у 18% взрослых), поэтому лечат ее преимущественно противогрибковыми каплями.




Что такое отомикоз уха

Грибковое заболевание ушных раковин инфекционной природы воспалительного характера называют отомикозом. Чаще поражается наружное ухо, а средняя полость и сосцевидный отросток – гораздо реже. Отомикоз называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры после заселения плесневых грибов, патогенных мицелий или при активизации условно-патогенной кандиды. Коварство ушного грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты занимаются самолечением, что сильно усугубляет ситуацию.

Симптомы

Как уже говорилось, первые признаки отомикоза похожи на обычный воспалительный процесс. Симптомы начальной стадии – периодическая заложенность уха и зуд, который после очищения быстро устраняется. Проявление заболевания в дальнейшем зависит от локализации воспаления и стадии протекания отомикоза. Общие симптомы заболевания:

  • заложенность;
  • нарушения слуха;
  • зуд в слуховом проходе;
  • обильные выделения;
  • односторонняя головная боль;
  • белые корки в слуховом канале;
  • тромбоз сетчатки глаз.

Причины­

Грибковое заболевание ушей у человека встречаются, как правило, при сниженном иммунитете. Отомикоз нередко возникает при ВИЧ-инфекции, диабете, на фоне онкологических процессов. У таких людей к вышеперечисленным симптомам добавляются отечность слухового прохода, характерный зуд, шум, острая боль в ушной полости, нарушение координации, головокружение.

Другой причиной патологии могут стать травмы кожи уха, инородные тела, постоянное расчесывание ушной раковины при дерматитах, повышенное потоотделение. Отомикоз может возникнуть из-за неправильной гигиены или при ощелачивании слухового прохода. Нередко болезнь развивается после перенесенных отитов, в результате местного дисбактериоза или после промывания антибиотиками слухового прохода и среднего уха.

Отомикоз уха у детей и взрослых - причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения

Классификация заболевания

Грибок уха врачи классифицируют по локализации воспалительных процессов. Выделяют грибковый мирингит, микотический средний отит, наружный и послеоперационный отомикоз. В клиническом течении он имеет три стадии:

  • Продромальная (начальная). Симптомы болезни очень похожи на отит: небольшие боли в слуховом проходе, на входе иногда появляются мелкие прыщики, происходит исчезновение жировой пленки. На качество жизни пациента грибок в ушах начальной стадии не влияет.
  • Острая. Симптомы отомикоза напоминают острый отит или экзему: отечность кожи уха, выраженные боли, покраснение, ощущение, что внутри инородное тело «шумит» и «стреляет». Иногда повышается температура тела, из ушного прохода выходит жидкое гнойное отделяемое. На острой стадии отомикоза появляется тугоухость, поскольку слуховой проход перекрывается, барабанная перепонка прогибается.
  • Хроническая. Обострения отомикоза сменяются нестойкой ремиссией, во время которой ощущается незначительная болезненность. При визуальном осмотре можно увидеть выпяченную барабанную перепонку, в костном отделе возникают инфильтраты в виде валиков.
  • Возможные осложнения

    Грибок в ухе хронического характера может повлечь за собой серьезные осложнения. Если не лечить отомикоз или обратиться к врачу не вовремя, то бактериальная инфекция будет распространяться с наружного ушного прохода на среднюю и внутреннюю часть, усугубляя симптомы и ухудшая самочувствие больного. Распространение грибка способствует:

    • развитию гнойного отита;
    • необратимой потерей слуха;
    • возникновению микотической инфекции в других тканях и органах.

    Диагностика

    Лечение назначает врач только после проведения тщательного обследования. Установить диагноз можно и на основе осмотра, если у пациента присутствуют характерные выделения из уха. Подтвердить заболевание поможет мазок на микроскопический и культуральный анализ. Чтобы оценить состояние слуха у пациента доктор назначает проведение:

    • пороговой и простой аудиометрии;
    • отоакустической эмиссии;
    • акустической импедансометрии;
    • обследование с применением камертона;
    • исследования на проходимость слуховой трубы.

    Лечение

    Исходя из результатов посева, специалист выбирает схему лечения отомикоза. Сначала обрабатывается слуховой проход, затем подбираются противогрибковые препараты для ушей. Дальнейшая терапия проводится дома, и заключается в применении капель, мазей, лекарственных средств системного воздействия. Для устранения болезни нужно комплексное лечение, поэтому назначают препараты разных видов. Для снятия воспалений нередко прибегают к некоторым видам физиотерапии: индуктотермия, ЭП УВЧ, ультрафонофорез Преднизолона, Гидрокортизона, снимающих раздражение, зуд.

    С помощью этих препаратов местного действия быстро устраняются болезненные ощущения, блокируется рост патогенного мицелия, купируется воспалительный процесс, нормализуется кислотно-щелочной баланс кожи, стабилизируется иммунитет. При отомикозе пациентам назначают:

    • антибиотики противогрибкового действия;
    • антимикотические мази;
    • ушные капли для устранения неприятной симптоматики;
    • противогрибковые таблетки.

    Отомикоз уха у детей и взрослых - причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения

    Как лечить отомикоз путем очищения мицелия

    Начинается терапия любой стадии отомикоза уха с гигиенической процедуры: тщательно проводится очистка слухового прохода от пробок в виде накопившегося отделяемого, корочек, серы, бытовых загрязнений. Для этих целей используется раствор перекиси водорода, мирамистин или борная кислота и ватная палочка. Далее ухо лечится противогрибковым средством местного воздействия. Препарат врач назначает, ориентируясь на характер ушных выделений. Удаление гнойного отделяемого должно проводиться перед каждой обработкой уха антимикотиками.

    Препараты

    Лекарственные средства подбираются, в зависимости от возбудителя и причины воспаления. К стационарным вариантам лечения прибегают очень редко, поскольку правильно подобранные терапевтические меры в домашних условиях приводят к быстрому выздоровлению. Вылечить отомикоз противогрибковыми препаратами можно за 7-14 дней. В качестве основных медикаментов используют системные антимикотики.

    Для наружного применения назначают капли, мази, крема. Также применяют спиртовые растворы (Салициловый спирт, Гриземиновую эмульсию). По необходимости врач назначает курс антибиотиков, прием витаминов. Если консервативные методы лечения отомикоза не помогают, то прибегают к операционному вмешательству. Для снятия аллергенных последствий показана коррекция антигистаминными препаратами.

    Применение антибиотиков

    Более сложные случаи заболевания, к которым относятся поражение среднего уха, острое воспаление барабанной перепонки или другие ухудшения состояния, требуют назначения полиеновых антибиотиков:

  • Нистатин. Нарушает проницаемость клеточной мембраны грибков, что приводит к их уничтожению. При отомикозе назначают 3 000 000 ЕД /сутки в течение 14 дней. Во время приема таблеток могут развиться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
  • Леворин. Обладает химиотерапевтической активностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Для лечения ушного воспаления назначают 2 000 000 ЕД/сутки на протяжении 10 дней. При передозировке появляются аллергические и диспепсические реакции: местное покраснение, раздражение кожи, боли в эпигастральной области.
  • Противогрибковые капли в уши

    Существует большой выбор местных препаратов, которые закапывают в ухо при отомикозе. Самые популярные среди них:

  • Кандибиотик. Комбинированное средство, в составе которого содержится противогрибковый клотримазол, анестетик, гормон и антибиотик хлорамфеникол. Капли при отомикозе закапывают в ухо по 3-4 капли ежедневно на протяжении 7-10 дней. Препарат противопоказан, если наблюдается перфорация барабанной перепонки, в период беременности и детям до 12 лет.
  • Нитрофунгин. Основным действующим веществом является хлорнитрофенол, оказывающий подавляющее воздействие на рост грибов, обладающий фунгицидным действием. При отомикозе капли наносят на ватку и вкладывают в ухо 2-3 раза/сутки. Длительность терапии 4-6 недель. Не назначают лекарство беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет.
  • Отомикоз уха у детей и взрослых - причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения

    Мазь

    В комплексной терапии отомикоза широко используют противогрибковые мази. Среди них:

  • Пимафукорт. Комбинированный препарат, в состав которого входит антибактериальный и противовоспалительный компонент. Намазывают мазь на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза/день в течение 10 дней. Среди минусов лечения – большой список противопоказаний.
  • Микроспор. Активный компонент мази – бифоназол, обладающий высокой противогрибковой активностью. Препарат наносится тонким слоем наружно 1 раз/сутки, курс лечения 2 недели. Среди побочных эффектов: возможная отечность тканей, зуд, болезненность в месте нанесения.
  • Лечение народными средствами

    Если человека поражает отомикоз, то ускорить выздоровление помогут народные рецепты:

  • Лук. Натереть на мелкой терке половину средней луковицы, отжать сок. Сначала нужно почистить ухо с помощью перекиси ватным тампоном, а потом переходить непосредственно к процедуре. Луковый сок закапывать по 4-5 капель перед сном на протяжении четырех дней.
  • Чеснок и оливковое масло. Смещать раздавленный чесночный зубчик и 1 ч. л. масла, подогреть смесь, нанести на ватный тампон и смазывать ушной проход как можно чаще до улучшения состояния. Средний курс лечения – 10 дней.
  • Профилактика

    Прогноз заболевания благоприятен в случае соблюдений всех рекомендаций врача. Однако после выздоровления высок риск повторного развития воспаления ушной раковины, поэтому необходимо всегда соблюдать меры профилактики:

    • избегать попадания воды в ухо;
    • не допускать снижения иммунитета;
    • вовремя лечить любые болезни уха;
    • не злоупотреблять кортикостероидами и антибиотиками;
    • регулярно чистить уши;
    • один раз в год ходить на прием к отоларингологу.

    Фото грибкового отита

    Отомикоз уха у детей и взрослых - причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Поделиться:

    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector