Признаки и симптомы хронического бронхита у детей или взрослых — диагностика, лечение и профилактика

Многие люди не обращают внимания на затяжные приступы кашля, а ведь они могут свидетельствовать о серьезных воспалительных заболеваниях. Являясь острой патологией дыхательной системы у взрослых, хронический бронхит, основными признаками которого являются одышка и мокрота при откашливании, чаще возникает у людей старше 40 лет. Развивается недуг на фоне острого бронхита, а причина его кроется в воспалительных процессах в бронхиальной ткани и стенках.




Что такое хронический бронхит

Патогенез хронического заболевания характеризуется чрезмерным постоянным выделением слизистой мокроты с одновременной атрофией глубоких слоев бронхиальных стенок. Появляется одышка, нарушаются секреторная, очистительная и защитная функции оболочки бронхов. Обострение фиксируется до нескольких раз в год, причем о хронической форме говорит наличие симптомов в течение не менее 3 месяцев подряд или на протяжении года, но не менее двух лет подряд. Протекает оно длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Страдает застарелым бронхитом порядка 10% взрослого населения. Разделяют хроническое заболевание на первичное, когда наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, и вторичное, где возбудителем выступают респираторные и прочие заболевания организма человека. Отдельно выделяется обструктивный бронхит. Он тоже имеет хроническое течение и характеризуется нарушением бронхиальной проходимости – сужением просвета бронхов.

Симптомы

Стоит сразу оговориться, что признаки наличия заболевания строго индивидуальны, но среди них выделяется ряд характерных симптомов, по которым можно предположить наличие бронхита. Точный же диагноз может поставить только врач после проведения первичного и лабораторного исследований. Главным признаком является кашель, причем на начальной стадии он может вовсе не беспокоить больного, или отмечается проявление лишь в утреннее время.

Постоянная мокрота при откашливании – еще один клинический симптом заболевания. Количество ее может быть разной, достигая периодами 100–150 мл в сутки. Однако определяющим фактором является консистенция выделений – они становятся вязкими. С течением времени к бронхоспазмам присоединяется одышка, что свидетельствует о появления бронхиальной обструкции. У пациента наблюдается потливость даже при небольшой физической нагрузке, общая утомляемость и снижение работоспособности.

Симптомы обострения хронического бронхита

В стадии прогрессирования заболевания у взрослого наблюдаются частые приступы кашля, а количество отхождения мокроты увеличивается, как при катаральном бронхите. Качество ее изменяется, может присутствовать гной и даже вкрапления крови. Это говорит об обострении гнойного бронхита. В фазе обострения начинает болеть в грудной клетке. Частым симптомом является повышенная температура тела. Дыхание становится жестким, с характерным наличием хрипов. Появляется синюшность кончиков ушей и носа, пальцы утолщаются (так называемый симптом барабанных палочек).

Признаки и симптомы хронического бронхита у детей или взрослых - диагностика, лечение и профилактика

Причины

В настоящее время этиология заболевания до конца не установлена, поэтому с уверенность сказать, что стало причиной хронического заболевания, нельзя. На развитие недуга влияют несколько факторов, среди которых можно назвать бактериальные инфекции, которые в сочетании с другими причинами, такими как кариозные зубы, синуситы и пр. являются толчком к развитию хронического заболевания. Снижение иммунитета будет являться дополнительным обстоятельством.

Нельзя исключать из списка и наследственную предрасположенность, вследствие которой слабые бронхи восприимчивы к любым воздействиям вредных факторов. Среди них можно выделить профессиональные вредности: например, если мелкие частицы, в том числе пыль, оседают в бронхах. Большой риск представляет табачный дым и длительное курение. В медицине даже есть понятие «кашель курильщика», который мучает людей по утрам. Холодную и сырую погоду тоже можно причислить к причинам, но они чаще способствуют развитию болезни, нежели являются источником ее возникновения.

У детей

У ребенка проследить развитие болезни сложно. На ранних стадиях симптоматика хронического бронхита сходна с прочими вирусными заболеваниями, например, ОРВИ. До трех лет им вовсе не ставят диагноз, так как считается, что только к этому возрасту у них укрепляется иммунная работа легких. Если же после этого возраста симптомы сохраняются, тогда врачи говорят о хроническом заболевании.

Некоторые специалисты не разделяют такой подход и говорят лишь об остром бронхите, считая, что лишь вирусные инфекции способствуют развитию заболевания. Попадая в детский организм, они не всегда блокируются клетками слизистой, а начинают развиваться, проникая в лимфатические узлы. Болезнь сопровождается повышением температуры, снижением аппетита и активности.

Чем опасен хронический бронхит

Если лечение застарелого бронхита не производить вовремя, то на фоне заболевания могут развиться многочисленные патологии. Это может быть пневмония, бронхиальная астма, эмфизема легких и астматический синдром. Эти заболевания опасны сами по себе, но при обострении бронхита могут привести к плачевным последствиям. Кроме этого, грамотно составленное лечение вместе с выполнением всех рекомендаций доктора поможет пациенту не допустить возникновения на фоне хронической болезни таких недугов, как легочное сердце или обструкция дыхательных путей.

Признаки и симптомы хронического бронхита у детей или взрослых - диагностика, лечение и профилактика

Классификация

Согласно принятой классификации, выделяют несколько форм хронического заболевания. По характеру изменений в бронхах различают простой, гнойный, фибринозный, атрофический и геморрагический бронхит. По уровню поражений болезнь делят на проксимальную, когда воспаляются крупные бронхи, и дистальную, которой присуще поражение мелких бронхов. По фазе процесса принято выделять хроническое заболевание в стадии ремиссии и обострения.

По наличию бронхоспастического компонента врачи разделяют хроническую болезнь на обструктивную и необструктивную. По клиническому течению – на бронхит латентного течения, с редкими обострениями, частыми обострениями и постоянно рецидивирующий. По наличию осложнений принято классифицировать заболевание на эмфизему легких, дыхательную недостаточность, кровохарканье, вторичная легочная гипертензия.

Диагностика

На первоначальном этапе доктор проводит осмотр больного, интересуется его общим состоянием, наличием профессиональных вредностей. Пациент направляется на сдачу общего анализа мочи и крови. При выделении гнойной мокроты назначается ее микроскопическое исследование. При подозрении на длительное воспаление бронхов, хроническую пневмонию или туберкулез легких, больному назначается рентгенография. Приблизительно у 30% больных бронхитом на рентгенограммах грудной клетки выявляются признаки эмфиземы легких.

Кроме того, механизм диагностирования может включать:

  • бронхоскопию (осмотр легких изнутри);
  • бактериологический посев для выявления микробных возбудителей;
  • спирометрию (исследуют показатели внешнего дыхания);
  • пневмотахометрию (выявляют проходимость бронхов путем измерения скорости вдоха и выдоха).

Можно ли вылечить хронический бронхит

Возможно ли полное излечение от недуга – вопрос весьма спорный. Своевременная комплексная терапия помогает продлить стадию ремиссии хронического заболевания, но не побороть тяжелую болезнь. Медикаментозные методы помогают снизить симптоматику, например, постоянный кашель и одышку, но вот всевозможные присоединенные болезни усложняют лечение хронического бронхита и требует от пациента строго соблюдения всех предписаний.

Лечение

Поскольку симптомы схожи с проявлениями других респираторных заболеваний, перед тем, как лечить застарелый бронхит, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит курс лечения после того, как увидит результаты проведенных исследований. В этом случае он может убедиться, что у пациента присутствует бронхит, а затем пропишет необходимые медикаменты и процедуры. Спустя несколько дней после начала терапии заболевшему может быть назначена дыхательная гимнастика или массаж грудной клетки для улучшения бронхиального дренажа.

Признаки и симптомы хронического бронхита у детей или взрослых - диагностика, лечение и профилактика

Антибиотикотерапия

Назначаются антибиотики только после посева мокроты, чтобы убедиться в наличии инфекционной составляющей хронического заболевания. Как правило, признаками в этом случае служат повышенная температура, отхождение слизисто-гнойной мокроты, интоксикация организма. Врачом могут назначаться такие эффективные препараты, как Амоксиклав, Аугментин, Цефуроксим, Авелокс.

Отхаркивающие препараты

Для облегчения отхождения мокроты обязательно прописываются муколитические препараты. Применяются разрыхлители мокроты, помогающие ее разжижению и экспекторанты, предназначенные для ее выведения из дыхательных путей. Среди лекарственных средств, оказывающих подобное действие, стоит отметить, например, Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Флавамед, Амброгексал.

Бронхолитики и противовоспалительные средства

Проведя исследование состояния больного и изучив результаты лабораторного исследования, лечащий врач может назначить пациенту бронхолитики и противовоспалительные препараты. Рецепт выписывается отдельно для каждого случая, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Лекарства влияют на разные способы увеличения просвета бронхов. Как правило, для лечения могут быть назначены Флутиказон, Эуфиллин, Сальбутамол, Беродуал.

Ингаляции

Помимо приема медикаментов, в качестве действенной меры лечение включает ингаляции, причем проводить их можно как в поликлинике по месту лечения, так и в домашних условиях. Комплексная терапия проводится с целью избавиться от симптомов заболевания путем воздействия на хронические очаги поражения с разных сторон. Ингаляции доставляют лекарство непосредственно в дыхательные пути, тем самым стимулируя кровоток и быстрейшую регенерацию бронхов.

Процедуру проводят за час-полтора до приема пищи. После же ингаляции нужно обеспечить покой и не выходить на улицу примерно час. Хорошо проводить процедуры при использовании небулайзера. Процесс занимает не более десяти минут. Вдыхание нужно делать ртом, а выдыхать пары через нос. Для лечения ингаляциями применяют Хлорофиллипт, Атровент, Сальбутамол.

Признаки и симптомы хронического бронхита у детей или взрослых - диагностика, лечение и профилактика

Как вылечить навсегда

Задумываясь, как избавиться от хронического бронхита навсегда, нужно быть реалистом и осознавать, что хроническое заболевание не поддается полному излечению. Это касается и бронхита, особенно если в легких начались необратимые процессы. Если ткани органов дыхания не повреждены и отмечаются лишь первоначальные признаки, то такой бронхит можно вылечить. Не стоит путать недуг с аллергическим бронхитом, когда причиной развития болезни выступают совсем другие провокаторы. То же относится к астматическому бронхиту.

Прогноз и профилактика

Период ремиссии характеризуется уменьшением сухого кашля, который не сопровождается одышкой. Отмечается улучшение проходимости бронхов. Не нужно в это время забывать о вторичной профилактике, которая не позволит случиться рецидиву. Самым главным условием для того, чтобы забыть о бронхите навсегда является здоровый образ жизни с отказом от курения. Воздух в помещении, где находится человек, должен иметь нормальную влажность, поэтому при его пересушенности необходимо пользоваться увлажнителями или хотя бы расставить емкости с водой.

Одежда всегда должна соответствовать погодным условиям, в ней не должно быть холодно. Поскольку больной бронхитом подвержен чрезмерному потоотделению, то она не должна провоцировать перегрев организма. При работе с вредными веществами нужно принимать беспрецедентные меры по защите, а в идеале, полностью сменить сферу деятельности. Не лишним будут прогулки на свежем воздухе и закаливание.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Поделиться:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector